【四高饮食调理】尿酸高不吃肉蛋奶和豆制品？多喝茶水和咖啡？

饮食控制得好，可预防尿酸升高，有效减少痛风的发生。相反，如果饮食控制不当，可能诱发痛风，或者增加痛风的发作频率。

以下是痛风患者最常陷入的5个饮食误区，纠正过来不用“天天吃草”，还可以有效降尿酸：

误区1：鱼、肉、蛋、奶都是高嘌呤食物

很多患者一看到【动物性食物】就自动把它归到“高嘌呤食物”行列，日常饮食里对鱼肉蛋奶这些食物敬而远之。这种认识是片面的。

【吃对了嘛】食养专家：动物性食物是指动物类来源的食物，包括畜禽肉、蛋类、水产品、奶及其制品等，主要为人体提供蛋白质、脂肪、矿物质、维生素A和B族维生素等营养物质。动物内脏、各种肉类、肉汤以及大多数鱼类确实含有大量嘌呤。但是，牛奶和蛋类不仅嘌呤低，而且富含非常优质的蛋白，痛风患者完全可以吃。

这里要注意的是，高胆固醇血症患者不要过量食用蛋黄。另外，由于嘌呤易溶于水，所以各种肉汤嘌呤含量极高，即使是症状较轻的痛风患者也不能喝，可以将瘦肉煮沸后弃汤限量食用。

误区二：蔬菜都是低嘌呤食物

痛风患者都知道“宜素不宜荤”的饮食调理法则，认为蔬菜的嘌呤含量都很低，因而在日常饮食中对蔬菜的摄入不加以特别限制。其实，这个做法是片面的。

【吃对了嘛】食养专家：蔬菜的嘌呤含量确实要低于各种动物性食物的嘌呤含量，但是并不全属于低嘌呤食物，部分蔬菜如芦笋、黄豆芽、紫菜、豌豆苗等蔬菜，每百克中的嘌呤含量均已超过了150毫克，是妥妥的高嘌呤食物。其中，黄豆芽、芦笋、豌豆苗，每百克中含有500毫克的嘌呤；紫菜、香菇，每百克中含有超过150毫克的嘌呤。

痛风患者急性发作期要尽量避免食用芦苇、黄豆芽、紫菜、豌豆苗等，缓解期可少量吃，或者可减少进食次数。

误区三：少吃高嘌呤食物就行，每天吃多少东西不用控制

以往多强调对食物种类尤其是高嘌呤食物的限制，而忽视了对食物的量和热量的控制。其实这是不正确的。

【吃对了嘛】食养专家：体重增加是痛风发生的独立危险因素，相反，体重下降可显著提高尿酸控制的达标率，降低痛风急性发作频率。所以，对于肥胖或超重的痛风患者，除了少吃高嘌呤食物，还要控制每日的总能量摄入。

对于肥胖或超重的痛风患者，每日膳食摄入总能量可按每公斤标准体重20~25千卡计算，还要适当减少蛋白质和脂肪在饮食中的比例。如果要减重的话，可在原本每日摄入能量基础上减少10%~15%，每周体重减少0.5~1公斤左右，逐渐使体重降至理想范围。切忌减重过快，否则容易引起痛风的急性发作。

误区四：因为水利于排尿酸，所以多喝啤酒、茶水和咖啡

“因为尿酸溶于水，多喝水可以促进尿酸排泄。同理，多喝啤酒、茶水和咖啡也能达到同样的效果。”这种想法很危险。

【吃对了嘛】食养专家：嘌呤易溶于水，多喝水可以促进尿酸排出，还能预防尿酸性肾结石，延缓疾病对肾脏的伤害。但是，啤酒里有酒精，酒精会导致肾排泄尿酸的能力降低，且啤酒本身也含有嘌呤，喝多了同样容易诱发痛风。而浓茶、咖啡等饮料有兴奋自主神经的作用，也可能会诱使痛风急性发作。

痛风患者饮水还是以白开水、矿泉水、果汁或者淡茶水为主，每天至少要达到2000毫升的量；伴有肾结石的痛风患者每天要达到3000毫升的量；肾功能不全或心肺功能异常的痛风患者要在医生的指导下限制水的摄入量。

误区五：痛风发作期和不发作期都吃一样的食物

【吃对了嘛】食养专家：普通人每日可摄入嘌呤含量为600~1000毫克，痛风患者在急性发作期，每日摄入的嘌呤总量应控制在150毫克以内，这对于尽快终止急性痛风性关节炎发作和加强药物的疗效均有很大作用。在缓解期应遵循低嘌呤的饮食原则，但可稍稍放宽限制。